Ylikunnallinen yhteistyö edellyttääomistajaohjauksen vahvistamista

Helsinki, Espoo, Vantaa ja Helsinki perustivat toukokuussa Pääkaupunkiseudun Neuvottelukunnan. Se oli kaupunkien vastaus seutuyhteistyökeskusteluun. Käytännössä tämä tarkoittaa sitoutumista toimialakohtaisen yhteistyön kehittämiseen.

Palvelutuotannosta puhuttaessa se tarkoittaa joko verkostomaista toimintatapaa tai yhteisten palvelutuotanto-organisaatioiden rakentamista. Kaksi suurinta nykyisin toimivaa kaupunkien yhteistä palvelujentuottajayhteisöä ovat HUS ja YTV. Edellisessä on mukana laaja joukko uusmaalaisia kuntia. Jälkimmäinen on neljän pääkaupunkiseudun kaupungin yhteiselin.

Avainkysymykseksi toimialakohtaisen yhteistyön edetessä nousee se, miten ylikunnallisiin palveluntuottajiin saadaan riittävä omistajaohjaus. HUS on hyvä varoittava esimerkki. YTV:n toiminta sen sijaan on omistajaohjauksen kannalta paljon ongelmattomampaa.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymään osallistuu 32 jäsenkuntaa. Se vastaa näiden kuntien erikoissairaanhoidon palveluista. HUS tuottaa ja kunnat maksavat. Vaikka kunnat ovat HUSin omistajia, niiden ohjausvoima on jäänyt käytännössä heikoksi. HUS on alkanut elää omaa elämäänsä.

Se näkyy esimerkiksi viime vuosien erittäin voimakkaana erikoissairaanhoidon yksikköhintojen nousuna ja siinä, että HUSin valtuuston hyväksymät budjetit ovat kroonisesti ylittyneet.

Selkeä perussyy HUSin ongelmiin on se, että mikään omistajaohjauksen elementti ei toimi. Tilaaja-tuottaja-malli ei todellisuudessa ole käytössä. Vaikka kunnat tekevätkin vuosittaiset palvelutilaukset HUSiin, ne eivät ohjaa riittävästi käytännön toimintaa. Budjettien sitovuusjärjestys on kääntynyt päälaelleen.

Kun omistajan, eli kunnan, talousarvion tulisi sitoa HUSia, niin nyt HUSin budjetti sitoo kuntaa. Demokratian kannalta tämä on arveluttavaa. Lisäksi kunnan edustus on ylikunnallisissa elimissä vain välillistä. Kunnat valitsevat päätöksentekoelimiin omat edustajansa, jotka valinnan jälkeen edustavat vain itseään.

Talousarvio on kunnallisen ohjauksen kulmakivi. Se on lähtökohtaisesti sitova. HUSissa budjettia käsitellään enemmänkin ennusteena. Ylitykset seuraavat toisiaan ilman riittäviä korjaustoimia. Ensi vuonna voimaanastuvan hoitotakuun epäonnistunut vastuunmäärittely lisää entisestään tätä ongelmaa. Kunnissa hallintokuntien on noudatettava valtuuston päätöksiä.

Vaikka jatkuvasti lisääntyvät lakisääteiset tehtävät vaikeuttavat täsmällisten talousarvioiden tekemistä, ovat kunnan omassa toiminnassa kaikki ylitysten aiheuttajat kuitenkin suorassa alistussuhteessa päätöksentekijöihin. Virkamiehen on budjettia noudatettava. Näin ei kuitenkaan näytä olevan HUSissa.

Ennen kuin pääkaupunkiseudun kaupungit lähtevät tosissaan miettimään uusia palvelutuotannon ylikunnallisia toimintatapoja, on edellä kuvatut ongelmat kyettävä ratkaisemaan. Uutta HUSia emme tarvitse.

Omat lääkkeeni ovat itse asiassa varsin yksinkertaiset. Ensiksi, kunnan ja palveluntuottajan suhde on perustuttava aitoon tilaaja-tuottaja-malliin. Tilaukset on siis tehtävä sitoviksi.

Toiseksi, kuntayhtymän talousarviosta päättäminen tulee muuttaa sellaiseksi, että kuntien nimeämät edustajat toimivat suoraan omien päätöksentekoelimiensä ohjeiden velvoittamana.

Kolmanneksi, omistajaohjaus toimii paremmin pienemmällä joukolla kuin suurella. Pääkaupunkiseudun neljän kaupungin YTV:n omistajaohjaus toimii paremmin kuin 32 kunnan HUSin. Ja neljänneksi, kuntayhtymän hallituksen tulee edellyttää johtavilta virkamiehiltä budjetin noudattamista.

Poikkeamia ei saa pureskelematta hyväksyä ja korjaaviin toimiin on ryhdyttävä. Muuten kyseessä on virkavirhe ja seuraukset sen mukaiset.

Kirjoittaja on Helsingin kaupunginhallituksen puheenjohtaja.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Uusi eläkemuoto houkuttelee työttömiä – hetken helpotus voi kostautua

    2. 2

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    3. 3

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    4. 4

      SAK:n kysely: Painostus työehtojen heikentämiseen kasvanut – palkkoja halutaan alas

    5. 5

      Le Penin suosio kasvoi Ranskassa – markkinat säpsähtivät

    6. 6

      Venäläiset ovat ”taloustilanteen passiivisia panttivankeja”

    7. 7

      Onko sinulla näitä ominaisuuksia? Tällaiset ihmiset saavat enemmän palkkaa

    8. 8

      Näille aloille talouskasvu tuo töitä

    9. 9

      Eläkettä voi nyt nostaa jo ennen eläkeikää – katso laskelmat, kannattaako se vai ei

    10. 10

      Wärtsilä haluaa ohjelmistotaloksi ja suunnittelee yritysostoja

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    2. 2

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    3. 3

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    4. 4

      Työntekijä saa jännittää nyt 2 kuukautta pidempään – koeajat pitenivät vuoden alussa

    5. 5

      Wärtsilä haluaa ohjelmistotaloksi ja suunnittelee yritysostoja

    6. 6

      SAK:n kysely: Painostus työehtojen heikentämiseen kasvanut – palkkoja halutaan alas

    7. 7

      Konkarisijoittaja Tom Tukiainen, 59, pani 100 000 euroa riskillä turvapaikanhakijoihin

    8. 8

      Nyt puhuu Go! Aviationin ex-työntekijä: Syttyi käsittämätön ilmiriita

    9. 9

      Onko sinulla näitä ominaisuuksia? Tällaiset ihmiset saavat enemmän palkkaa

    10. 10

      Kulta on kallistunut selvästi – sijoittajat pelkäävät osakkeiden olevan vaarallisen kalliita

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Sunnuntailisät pois, työpäivän pituus 12 tuntiin? ”Tehdään työtä silloin, kun sitä on”

    2. 2

      Yle: Kirjeessä koteihin jaettu oikea seteli hämmentää suomalaisia – osa palauttaa, vaikkei tarvitsisi

    3. 3

      ABC-asemien S-bonus muuttuu – ”Aion äänestää jaloillani”

    4. 4

      50 000 miestä parhaassa iässä ei tee töitä tai opiskele – ”Mitä heille tapahtui?”

    5. 5

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    6. 6

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    7. 7

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    8. 8

      Sunnuntailisistä nautittu 100 vuotta – joko riittää?

    9. 9

      Katsastuksiin ehdotetaan tiukennuksia – ”Turhia kustannuksia autoilijalle”

    10. 10

      Julkkisten rahoittaman lentoyhtiön kassasta katosi satoja tuhansia euroja – hakeutuu nyt konkurssiin

    11. Näytä lisää