Paul Lillrank tahtoo yritysoppia terveyskeskuksiin

Terveydenhuollon palvelujärjestelmän pitäisi tulla tietoiseksi omasta tilastaan. Pitäisi oppia laskemaan, mitä kulutetaan ja mitä seuraa mistäkin. Näin sanoo professori Paul Lillrank.

Teknillisessä korkeakoulussa teollisuustalouden professuuria hoitava Lillrank puhui keskiviikkona Sitran ja Taloussanomien järjestämässä Raha ja terveys -seminaarissa.

Hän kertoi näkemyksiään siitä, mitä terveysjärjestelmä voisi oppia yritysmaailmasta.

Lillrank ei väitä, että tehokkaimman kaupallisen yksikön, yksityisen tehtaan, periaatteet pitäisi sellaisinaan siirtää terveydenhuoltojärjestelmään.

Mutta hän paheksuu professioita, asiantuntija-ammatteja, jotka hänen mukaansa kuvittelevat olevansa rahatalouden ulkopuolella.

- Koska meillä on korkeaa asiantuntemusta, voimme puuhastella globaalisti merkittäviä tehtäviämme ilman vastuuta kustannuksista. Sitten kuvitellaan, että isäpappa kuittaa laskut.

- Näinhän elettiin silloin, kun professiot olivat vielä pieniä ja niihin valikoitui vain hyvin pieni osa ikäluokasta.

Kaupallisuus tuo mukanaan vaihdon välineen eli rahan, jota on rajallinen määrä. Palvelut tuotteistetaan ja hinnoitellaan, ja kustannuslaskelmat tehdään tarkasti.

- Tästä seuraa brutaalia priorisointia. Jos rahat on jo käytetty pediatriaan, niitä ei enää ole käytettävissä geriatriaan. Tätä valintaahan ammatti-ihmiset eivät halua tehdä.

Operatiivinen Tämä ohjaisi tarkistamaan varausjärjestelmää, joka ei aina onnistu tuomaan kysyntää ja tarjontaa yhteen.

Taloudellisen tehokkuuden lisäksi terveydenhuoltojärjestelmä kaipaa Lillrankin mukaan allokatiivisen tehokkuuden pohdintaa, eli sitä, missä pitää olla minkäkinlaisia resursseja.

- Tässä on ongelmana, että meillä ei ole kunnollisia tunnuslukuja allokatiivisen tehokkuuden määrittelemiseksi.

- Miten esimerkiksi terveydenhuoltopalvelujen saatavuus pitäisi määritellä? Välimatka on yksi kriteeri, mutta se ei riitä. Tunnuslukuun pitäisi yhdistää aika ja vaiva.

Lillrank arvostelee valtion kansallista terveysohjelmaa. Ohjelmassa suositellaan yhdelle terveydenhuollon yksikölle sopivaksi väestöpohjaksi 20 000-30 000:ta asukasta.

Tästä syntyisi ohjelman mukaan mielekäs työyhteisö 12-18 lääkärille.

Lillrankin mielestä Suomi roikkuu vielä joissakin sellaisissa asioissa, joista irti päästäminen voisi auttaa, kun pian joudutaan tositoimiin väestön ikääntymisen vuoksi.

- Meillä on vimmattu tarve pitää kiinni alueellisesta tasa-arvosta. Valtio jarruttaa kynsin hampain luonnollista ja järkevää kehitystä eli muuttoliikettä keskuksiin.

- Myös kuvitelma terveydenhuollon monoliittisesta järjestelmästä on sitkeässä.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Ex-kokki Tuomaksesta tuli autojen huippumyyjä – näin hän myy auton ja vähän muutakin

    2. 2

      Suuri murros edessä – pankkien alettava antaa asiakastietoja ulkopuolisille

    3. 3

      Uutuuskirja: Neuvostoliittolaiset halusivat ranskalaiset kankaat vaatteisiin – Koivisto esti

    4. 4

      Lounaan hinta muuttuu 10 minuutin välein – helsinkiläisravintola kokeilee ensimmäisenä maailmassa

    5. 5

      Uusi velkaennätys on ovella – maailman yhteenlaskettu velka on käsittämätön summa

    6. 6

      Asuntovelallinen, korkosi laskutapa on muuttumassa – varaudu nousuun

    7. 7

      Osa uhatuista tv-kanavista ei pimenekään 1,5 miljoonassa kodissa – ainakaan vielä

    8. 8

      Ruotsissa ollaan lähellä asuntokuplan puhkeamista – ”pitäisi olla jo huolissaan”

    9. 9

      Markkinoiden Ranska-hermoilu helpotti hieman

    10. 10

      Maailman arvokkain yhtiö saattaakin olla vasta kuudenneksi arvokkain

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Asuntovelallinen, korkosi laskutapa on muuttumassa – varaudu nousuun

    2. 2

      Suomen sähköverkkoon hyökätään jatkuvasti – myös suurvallat aktiivisia

    3. 3

      Uutuuskirja: Neuvostoliittolaiset halusivat ranskalaiset kankaat vaatteisiin – Koivisto esti

    4. 4

      Lounaan hinta muuttuu 10 minuutin välein – helsinkiläisravintola kokeilee ensimmäisenä maailmassa

    5. 5

      Tulli paljasti postimyyntiyrityksen törkeän veropetoksen – 2 miljoonan euron mätkyt

    6. 6

      Eduskunta antoi Bernerille luottamuksensa

    7. 7

      Osa uhatuista tv-kanavista ei pimenekään 1,5 miljoonassa kodissa – ainakaan vielä

    8. 8

      Ex-kokki Tuomaksesta tuli autojen huippumyyjä – näin hän myy auton ja vähän muutakin

    9. 9

      Ruotsissa ollaan lähellä asuntokuplan puhkeamista – ”pitäisi olla jo huolissaan”

    10. 10

      Joukko tv-kanavia uhkaa pian pimentyä yli 1,5 miljoonassa kodissa

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Nämä kuitit kannattaa säästää – ”Silloin kuittien on löydyttävä”

    2. 2

      Joukko tv-kanavia uhkaa pian pimentyä yli 1,5 miljoonassa kodissa

    3. 3

      Suomalaismies aikoo miljonääriksi 500 päivässä – näin hän sen tekee

    4. 4

      51 Siwaa ja Valintataloa suljetaan – tässä koko lista

    5. 5

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    6. 6

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    7. 7

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    8. 8

      Suomalaismies yritti saada 25 000 euron sairaalakuluja vakuutusyhtiöiltä – joutui mustalle listalle

    9. 9

      Uusi eläkemuoto houkuttelee työttömiä – hetken helpotus voi kostautua

    10. 10

      Pian voi alkaa hakea uutta eläketukea – 760 e/kk

    11. Näytä lisää