Brittilääkäri saa bonusta diabeteksen hoidosta

Britannian valtio maksaa lääkäreille hyviä bonuksia ja tulospalkkioita, jos nämä onnistuvat saamaan diabetesta aisoihin.
Britanniassa diabetes on samanlainen kansanvitsaus ja kansantaloudellinen aikapommi kuin on Suomessa. Maan hallitus on pitänyt diabetestä niin suurena riskinä, että se valitsi kolme vuotta sitten diabeteksen torjunnan valtiolliseksi terveyshankkeeksi.

Torjunnan kannalta on avainkysymys, miten lääkärit onnistuvat seulomaan diabetes-riskit aikaisessa vaiheessa ja miten he saavat ihmiset mittauttamaan sokeriarvoja. Valtio kehitti porkkanaksi tulospalkkio- ja bonusjärjestelmän.

– Entinen talousministeri sanoi, että lääkärit uskovat lompakkoon, professori Simon Griffin kertoo.

Cambridgen yliopistossa vaikuttava Griffin osallistui keskiviikkona Sanomatalon diabetesta käsittelevään seminaariin.

Osana kansallista terveyshanketta valtio remontoi lääkäriasemien rahoituksen. Aiemmin lääkäriasemat saivat könttäsumman tautien ehkäisyyn. Muutoksen jälkeen ne alkoivat saada korvausta sen perusteella, miten paljon niiden alueella on diabetesta.

Bonusjärjestelmä on tullut maksamaan kolmessa vuodessa valtiolle kahdeksan miljardia puntaa. Ohjelman rahallisia tuloksia on vielä aikaista arvioida.

– Tuloksista näkyy, että ihmisten sokeri-, verenpaine- ja kolesteroliarvoissa on tapahtunut parannusta. Mutta vielä on varhaista sanoa, johtuuko parannus kansallisesta terveysohjelmasta vai jostain muusta syystä, Griffin sanoo.

Kansallisen terveysohjelman yksi parannus on ollut ainakin siinä, että potilaista on enemmän ja parempaa tietoa. Lääkäriasemilla on nyt hyvät it-järjestelmät ja tietokannat diabeteksen seurantaan.

Bonusjärjestelmä on tuonut Griffinin mielestä sen haittapuolen, että lääkärit keskittyvät liiaksi mittaamisiin ja pisteiden keräämiseen.

– Lääkärit alkavat heti mitata kolesteroliarvoja eivätkä hoida potilasta kokonaisuutena. Heidän pitäisi kysyä enemmän potilaan yleistilaa, neuvoa hyviin elämäntapoihin ja varoittaa hampurilaisruokaa, mutta tällaisesta toiminnasta ei saa pisteitä.

Seminaarissa puhunut professori Tero Kangas on huolissaan siitä, että diabeteksesta on tulossa Suomessa kallis aikapommi.

Kangas laskee, että kolmen vuoden kuluttua diabeetikkojen hoito maksaa 3,3 miljardia euroa vuodessa. Terveydenhuollon kokonaiskuluista se tarkoittaa 28 prosenttia.

Yksi syypää tilanteeseen on Kela. Se on määritellyt diabeteksen hoidon korvausrajat niin korkeiksi, että diabeetikot aloittavat lääkehoidon liian myöhäisessä vaiheessa.

Verensokerin mittauksille estettäisiin vaikean diabeteksen puhkeaminen.

– Nyt on nähty, että kunnat säästävät sokeriliuskoissa. Jos liskoja ei ole, miten verensokeria voidaan mitata. Kuinka moni ajaa autoa silmät sidottuina, Kangas vertaa.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    2. 2

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    3. 3

      Le Penin suosio kasvoi Ranskassa – markkinat säpsähtivät

    4. 4

      Näille aloille talouskasvu tuo töitä

    5. 5

      Onko sinulla näitä ominaisuuksia? Tällaiset ihmiset saavat enemmän palkkaa

    6. 6

      SAK:n kysely: Painostus työehtojen heikentämiseen kasvanut – palkkoja halutaan alas

    7. 7

      Venäläiset ovat ”taloustilanteen passiivisia panttivankeja”

    8. 8

      Wärtsilä haluaa ohjelmistotaloksi ja suunnittelee yritysostoja

    9. 9

      Työntekijä saa jännittää nyt 2 kuukautta pidempään – koeajat pitenivät vuoden alussa

    10. 10

      Kommentti: EK mullisti Suomen – ja antoi ”syötön Sdp:n lapaan”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    2. 2

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    3. 3

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    4. 4

      Työntekijä saa jännittää nyt 2 kuukautta pidempään – koeajat pitenivät vuoden alussa

    5. 5

      Wärtsilä haluaa ohjelmistotaloksi ja suunnittelee yritysostoja

    6. 6

      Konkarisijoittaja Tom Tukiainen, 59, pani 100 000 euroa riskillä turvapaikanhakijoihin

    7. 7

      Nyt puhuu Go! Aviationin ex-työntekijä: Syttyi käsittämätön ilmiriita

    8. 8

      SAK:n kysely: Painostus työehtojen heikentämiseen kasvanut – palkkoja halutaan alas

    9. 9

      Onko sinulla näitä ominaisuuksia? Tällaiset ihmiset saavat enemmän palkkaa

    10. 10

      Kulta on kallistunut selvästi – sijoittajat pelkäävät osakkeiden olevan vaarallisen kalliita

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Sunnuntailisät pois, työpäivän pituus 12 tuntiin? ”Tehdään työtä silloin, kun sitä on”

    2. 2

      Yle: Kirjeessä koteihin jaettu oikea seteli hämmentää suomalaisia – osa palauttaa, vaikkei tarvitsisi

    3. 3

      ABC-asemien S-bonus muuttuu – ”Aion äänestää jaloillani”

    4. 4

      50 000 miestä parhaassa iässä ei tee töitä tai opiskele – ”Mitä heille tapahtui?”

    5. 5

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    6. 6

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    7. 7

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    8. 8

      Sunnuntailisistä nautittu 100 vuotta – joko riittää?

    9. 9

      Katsastuksiin ehdotetaan tiukennuksia – ”Turhia kustannuksia autoilijalle”

    10. 10

      Julkkisten rahoittaman lentoyhtiön kassasta katosi satoja tuhansia euroja – hakeutuu nyt konkurssiin

    11. Näytä lisää