Valikko

Brittilääkäri saa bonusta diabeteksen hoidosta

Britannian valtio maksaa lääkäreille hyviä bonuksia ja tulospalkkioita, jos nämä onnistuvat saamaan diabetesta aisoihin.
Britanniassa diabetes on samanlainen kansanvitsaus ja kansantaloudellinen aikapommi kuin on Suomessa. Maan hallitus on pitänyt diabetestä niin suurena riskinä, että se valitsi kolme vuotta sitten diabeteksen torjunnan valtiolliseksi terveyshankkeeksi.

Torjunnan kannalta on avainkysymys, miten lääkärit onnistuvat seulomaan diabetes-riskit aikaisessa vaiheessa ja miten he saavat ihmiset mittauttamaan sokeriarvoja. Valtio kehitti porkkanaksi tulospalkkio- ja bonusjärjestelmän.

– Entinen talousministeri sanoi, että lääkärit uskovat lompakkoon, professori Simon Griffin kertoo.

Cambridgen yliopistossa vaikuttava Griffin osallistui keskiviikkona Sanomatalon diabetesta käsittelevään seminaariin.

Osana kansallista terveyshanketta valtio remontoi lääkäriasemien rahoituksen. Aiemmin lääkäriasemat saivat könttäsumman tautien ehkäisyyn. Muutoksen jälkeen ne alkoivat saada korvausta sen perusteella, miten paljon niiden alueella on diabetesta.

Bonusjärjestelmä on tullut maksamaan kolmessa vuodessa valtiolle kahdeksan miljardia puntaa. Ohjelman rahallisia tuloksia on vielä aikaista arvioida.

– Tuloksista näkyy, että ihmisten sokeri-, verenpaine- ja kolesteroliarvoissa on tapahtunut parannusta. Mutta vielä on varhaista sanoa, johtuuko parannus kansallisesta terveysohjelmasta vai jostain muusta syystä, Griffin sanoo.

Kansallisen terveysohjelman yksi parannus on ollut ainakin siinä, että potilaista on enemmän ja parempaa tietoa. Lääkäriasemilla on nyt hyvät it-järjestelmät ja tietokannat diabeteksen seurantaan.

Bonusjärjestelmä on tuonut Griffinin mielestä sen haittapuolen, että lääkärit keskittyvät liiaksi mittaamisiin ja pisteiden keräämiseen.

– Lääkärit alkavat heti mitata kolesteroliarvoja eivätkä hoida potilasta kokonaisuutena. Heidän pitäisi kysyä enemmän potilaan yleistilaa, neuvoa hyviin elämäntapoihin ja varoittaa hampurilaisruokaa, mutta tällaisesta toiminnasta ei saa pisteitä.

Seminaarissa puhunut professori Tero Kangas on huolissaan siitä, että diabeteksesta on tulossa Suomessa kallis aikapommi.

Kangas laskee, että kolmen vuoden kuluttua diabeetikkojen hoito maksaa 3,3 miljardia euroa vuodessa. Terveydenhuollon kokonaiskuluista se tarkoittaa 28 prosenttia.

Yksi syypää tilanteeseen on Kela. Se on määritellyt diabeteksen hoidon korvausrajat niin korkeiksi, että diabeetikot aloittavat lääkehoidon liian myöhäisessä vaiheessa.

Verensokerin mittauksille estettäisiin vaikean diabeteksen puhkeaminen.

– Nyt on nähty, että kunnat säästävät sokeriliuskoissa. Jos liskoja ei ole, miten verensokeria voidaan mitata. Kuinka moni ajaa autoa silmät sidottuina, Kangas vertaa.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Terrafame-johtaja Ratia toimii myös yhtiön konsulttina – satojen tuhansien palkkiot

    2. 2

      SS: Myykö lapsesi sukkia päästäkseen luokkaretkelle? Yrityksille miljoonabisnes

    3. 3

      WhatsApp katoaa miljoonista puhelimista – katso, onko omasi listalla

    4. 4

      20-vuotiaita autoja huristelee Suomen teillä paljon – tiedätkö, onko yleisin malli Golf, Astra vai Corolla?

    5. 5

      HS: Koulutettuja suomalaisia kaikkoaa ulkomaille – vain harva aikoo palata

    6. 6

      Alkon kilpailutus hämmentää: 100-vuotiaan Suomen juhlalikööriksi virolainen Vana Tallinn

    7. 7

      Näkökulma: Kapina jatkuu – Brexit ja Trump olivat vasta alkua

    8. 8

      Wahlroos: Tässä on Suomen työttömyysongelman perimmäinen syy – ”Ihan käsittämätöntä”

    9. 9

      Keskiansio 160 000 euroa vuodessa – tämä ammattiryhmä vaatii lakoilla lisää

    10. 10

      Raju luku lapsilisien leikkauksista – ”Lisäävät pienituloisuutta”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      WhatsApp katoaa miljoonista puhelimista – katso, onko omasi listalla

    2. 2

      20-vuotiaita autoja huristelee Suomen teillä paljon – tiedätkö, onko yleisin malli Golf, Astra vai Corolla?

    3. 3

      Terrafame-johtaja Ratia toimii myös yhtiön konsulttina – satojen tuhansien palkkiot

    4. 4

      Keskiansio 160 000 euroa vuodessa – tämä ammattiryhmä vaatii lakoilla lisää

    5. 5

      Alkon kilpailutus hämmentää: 100-vuotiaan Suomen juhlalikööriksi virolainen Vana Tallinn

    6. 6

      Näkökulma: Kapina jatkuu – Brexit ja Trump olivat vasta alkua

    7. 7

      Raju luku lapsilisien leikkauksista – ”Lisäävät pienituloisuutta”

    8. 8

      SS: Myykö lapsesi sukkia päästäkseen luokkaretkelle? Yrityksille miljoonabisnes

    9. 9

      HS: Koulutettuja suomalaisia kaikkoaa ulkomaille – vain harva aikoo palata

    10. 10

      Leikkaukset iskivät lapsilisään – mitä menetetyllä summalla saisi?

    11. Näytä lisää
    1. 1

      WhatsApp katoaa miljoonista puhelimista – katso, onko omasi listalla

    2. 2

      Kelan pääjohtaja SK:lle ”Miksi ylläpidämme järjestelmää, joka maksaa ihmiselle olemisesta?

    3. 3

      Vakava varoitus Suomelle: ”Nämä kotitaloudet erityisen haavoittuvia”

    4. 4

      Nyt se on lopullista: koeaika menee uusiksi

    5. 5

      Katso, kuulutko velkaisten riskiryhmään – tämä raja ei saisi ylittyä

    6. 6

      Ville, 33, kasvatti menestyvän bisneksen Kiinaan – kuukaudessa 8 000 pakettia elektroniikkaa Suomeen

    7. 7

      Keskiansio 160 000 euroa vuodessa – tämä ammattiryhmä vaatii lakoilla lisää

    8. 8

      Suomalaiset saavat liikaa palkkaa? ”Perheen elo muuttuu selviytymistaisteluksi”

    9. 9

      Alkon kilpailutus hämmentää: 100-vuotiaan Suomen juhlalikööriksi virolainen Vana Tallinn

    10. 10

      Kevytmaito, kahvi, meetwursti, konetiskiaine... Näin paljon arkisten tuotteiden hinnat nousivat 10 vuodessa

    11. Näytä lisää