Kolumni: Hus näyttää suuntaa

Helsingin ja uudenmaan sairaanhoitopiirin toimitusjohtajana aloitti tämän vuoden alussa Kari Nenonen. Hän tuli tehtävään Oulun kaupunginjohtajan paikalta. Nenosella on yksi Suomen vaativimmista tehtävistä: Pitäisi johtaa kovissa kustannuspaineissa yli 20 000 hengen organisaatiota ja miljardin budjettia. Valtaosa alaisista on alansa asiantuntijoita, ja useat heistä hyvin pitkälle koulutettuja.
Ensi viikolla nähdään, mitä Nenonen on saanut aikaan tiiminsä kanssa; Husin uusi strategia ja hallintomalli on valmistunut ja sitä ryhdytään esittelemään erilaisille johtoryhmille.

Kiinnostavin kysymys on se, onko uusi strategia rakennettu hallinnon vai sairaanhoidon ehdoilla?

Tähän asti terveydenhuollossa on hallinto on ottanut niskalenkin asiantuntijoista. Kunnallinen hallinto on ääribyrokraattista, joka näkyy terveydenhuollossa loputtomana paperityönä, vaikka hoitohenkilökunnan päätehtävä on huolehtia potilaista.

Vanhus saa odottaa hoitoa, mutta hoitohenkilökunnan on tuijotettava tietokoneenruutua. Hoitotyö ei kuitenkaan muutu digitaaliseksi, ei millään.

Toinen poliittinen ongelma on palkkaus. Kokoomus lupasi terveydenhuollon henkilöstölle tasa-arvotupon. Saa nähdä, kuinka ministeri ja puheenjohtaja Jyrki Katainen asian hoitaa.
Yksi vaihtoehto olisi maksaa heille, jotka tekevät enemmän. Tasapäistetty palkkaus on kipsannut terveydenhuollon rakenteet niin jäykiksi, että ylimääräinen työ kannattaa aina tehdä yksityisellä lääkäriasemalla.

Voisiko olla toisinkin? Maksettaisiin kunnolla siitä, että kalliit laitteet, leikkaussalit ja muut kapasiteetti on koko ajan käytössä. Tästä on kokemusta: jonot lyhenevät nopeasti, palkkaus paranee ja ennen kaikkea potilaat pääsevät hoitoon nopeasti.

Tähän suuntaan näyttää olevan poliittisesti mahdotonta kulkea. Kun 7-8 vuotta opiskellut lääkäri saa aloituspalkkana 2400 euroa kuukaudessa ja erikoislääkäriksi päästyään 3800 euroa, jokainen tajuaa, että he hankkivat jostain lisätuloja. Jos niitä ei tarjoa kunnallinen työnantaja, yksityiset lääkäriasemat kyllä tarjoavat.

Seurauksena julkinen terveydenhuolto murenee ja yksityinen paisuu. Yksityisessä palvelussa ei ole mitään pahaa, mutta julkisen palvelun tehottomuudessa ja heikoissa palkoissa on. Niille voidaan tehdä jotain, jos halutaan.

Viimeksi purskahti julkisuuteen Marian sairaalan hirvittävä tilanne. Lääkärit ja hoitajat vaativat lisää resursseja. Tilanne Mariassa on kestämätön, mutta purkaukseen oli sekoittunut myös lääkärien välisiä kiistoja.

Tiedetään, että kunnissa on useimmiten heikoimmat palkat ja paljon johtamisongelmia. Nyt niihin on pakko puuttua. Husilla on hyvä tilaisuus näyttää esimerkkiä.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Näkökulma: Viis sijoittajavastuusta, pian Suomi pelastaa taas finanssipelureita

    2. 2

      Asuntovelallinen, korkosi laskutapa on muuttumassa – varaudu nousuun

    3. 3

      WSJ: Norwegian aloittaa suorat lennot Euroopasta Yhdysvaltoihin - Liput halvimmillaan noin 60 euroa

    4. 4

      Asuntopula kärjistyy Uudessakaupungissa – ”Tuolla rahalla pitäisi saada enemmän”

    5. 5

      Kalevala Koru irtisanoi noin 100 jälleenmyyntisopimusta - ”Jakelua järjestellään uudelleen”

    6. 6

      Uusi velkaennätys on ovella – maailman yhteenlaskettu velka on käsittämätön summa

    7. 7

      Kyberturvallisuuden huippuasiantuntija Business Insiderille: Hakkeroinnista tullut mafian kaltaista toimintaa

    8. 8

      Ex-kokki Tuomaksesta tuli autojen huippumyyjä – näin hän myy auton ja vähän muutakin

    9. 9

      Uutuuskirja: Neuvostoliittolaiset halusivat ranskalaiset kankaat vaatteisiin – Koivisto esti

    10. 10

      Ruotsissa ollaan lähellä asuntokuplan puhkeamista – ”pitäisi olla jo huolissaan”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Ex-kokki Tuomaksesta tuli autojen huippumyyjä – näin hän myy auton ja vähän muutakin

    2. 2

      WSJ: Norwegian aloittaa suorat lennot Euroopasta Yhdysvaltoihin - Liput halvimmillaan noin 60 euroa

    3. 3

      Suuri murros edessä – pankkien alettava antaa asiakastietoja ulkopuolisille

    4. 4

      Asuntovelallinen, korkosi laskutapa on muuttumassa – varaudu nousuun

    5. 5

      Asuntopula kärjistyy Uudessakaupungissa – ”Tuolla rahalla pitäisi saada enemmän”

    6. 6

      Kalevala Koru irtisanoi noin 100 jälleenmyyntisopimusta - ”Jakelua järjestellään uudelleen”

    7. 7

      Uusi velkaennätys on ovella – maailman yhteenlaskettu velka on käsittämätön summa

    8. 8

      Lounaan hinta muuttuu 10 minuutin välein – helsinkiläisravintola kokeilee ensimmäisenä maailmassa

    9. 9

      Uutuuskirja: Neuvostoliittolaiset halusivat ranskalaiset kankaat vaatteisiin – Koivisto esti

    10. 10

      Ruotsissa ollaan lähellä asuntokuplan puhkeamista – ”pitäisi olla jo huolissaan”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Nämä kuitit kannattaa säästää – ”Silloin kuittien on löydyttävä”

    2. 2

      Joukko tv-kanavia uhkaa pian pimentyä yli 1,5 miljoonassa kodissa

    3. 3

      Suomalaismies aikoo miljonääriksi 500 päivässä – näin hän sen tekee

    4. 4

      51 Siwaa ja Valintataloa suljetaan – tässä koko lista

    5. 5

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    6. 6

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    7. 7

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    8. 8

      Suomalaismies yritti saada 25 000 euron sairaalakuluja vakuutusyhtiöiltä – joutui mustalle listalle

    9. 9

      Uusi eläkemuoto houkuttelee työttömiä – hetken helpotus voi kostautua

    10. 10

      Pian voi alkaa hakea uutta eläketukea – 760 e/kk

    11. Näytä lisää