Terveydenhoito etsii mittareita tuottavuuteen

Kunnallinen työmarkkinalaitos (KT) ja sairaanhoitajia edustava Tehy alkavat yhdessä pohtia mittareita terveydenhoidon tuottavuuden arvioimiseen.
KT ja Tehy setvivät tehokkuusmittaristoa osana suosituksia, jotka ohjaavat kuntien ja kuntayhtymien terveydenhoidon tuloksellisuushankkeita. Ohjeet hankkeiden toteuttamiseksi on tarkoitus saada valmiiksi syyskuuhun 2008 mennessä.

Terveydenhuollon työmarkkinaosapuolet sopivat asiasta viime viikolla osana KT:n ja Tehyn työkiistan sovintoesitystä.

Ohjeissa otetaan huomioon kunta-alan uudistettavana oleva tuloksellisuussuositus. KT sopi jo lokakuussa suosituksen uudistamisesta muiden kunta-alan työntekijäjärjestöjen kanssa.

– Tehy-sopimuksessa tuloksellisuustavoitteita ei ole asetettu. Tuloksellisuussuositusta uudistettaessa on tarkoitus miettiä mittareita, mutta se jää nähtäväksi onnistutaanko siinä, sanoo KT:n tutkimuspäällikkö Margareta Heiskanen.

Viime viikolla solmitussa Tehy-kiistan sopimuksessa on kaksi palkankorotuserää terveydenhuollon tuottavuuden parantamiseksi.

Syyskuussa 2010 sairaanhoitajille maksetaan 0,7 prosentin suuruinen erä tuloksellisuushankkeiden edistämiseksi. Näihin hankkeisiin osapuolet ryhtyvät selvittämään mittareita.

Toukokuussa 2011 maksettava 0–2 prosentin palkankorotus riippuu puolestaan sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön määrän kehityksestä.

Kuntatyönantajien Heiskanen sanoo, että henkilöstömäärä on huono mittari mitata terveydenhoidon tuottavuutta. Hän arvioi, että henkilöstömäärän sidotun erän tarkoitus on pitää terveydenhuollon henkilöstökulut kurissa, jotta työnantajan palkanmaksuvara olisi suurempi.

Elinkeinoelämän tutkimuslaitos Etlan tutkimuspäällikkö Mika Maliranta ehdottaa, että terveydenhuollon tehokkuutta mitattaisiin laajemmilla mittareilla kuin yrityksissä.

– Terveydenhuollon tuottavuutta pitäisi mitata kokonaisvaltaisemmin kuin monella yrityssektorilla. Terveydenhuollon tuotos ovat terveenä pysyvät tai terveeksi saatetut potilaat, tuottavuustutkija perustelee.

Malirannan mukaan terveydenhuollon tuottavuuden mittaaminen on äärimmäisen vaikeaa ja parhaimpia mittaustuloksia saavutetaan yksittäisten prosessien tapaustutkimuksilla.

Tutkimukset antavat ristiriitaisia tietoja terveydenhuollon tehokkuudesta. Tilastokeskuksen mukaan terveydenhuollon tuottavuuskehitys on ollut kurjaa koko 2000-luvun. 

Terveydenhuoltopalveluiden kokonaistuottavuuden muutos on ollut vuosina 2001–2006 nolla tai negatiivinen. Esimerkiksi viime vuonna terveydenhuoltopalveluiden kokonaistuottavuus laski ennakkotietojen mukaan vajaat kaksi prosenttia.

Yrityssektorin tuottavuus on viime vuosina noussut noin kolme prosenttia.

Tilastot voivat antaa liian synkän kuvan terveydenhuollon tuottavuudesta. Etlan Maliranta muistuttaa, että osa kansainvälisistä vertailututkimuksista nostaa Suomen sairaalat poikkeuksellisen tehokkaiksi.

Maliranta arvioi, että terveydenhoidon tuottavuutta voi nostaa samoilla keinoilla kuin yrityksissä: työn organisointia muuttamalla.

– Yhdistämällä sairaanhoitopiirejä ja keskittämällä operaatioita tiettyihin sairaaloihin. Nämä julkisuudessa esillä olleet keinot on havaittu hyviksi myös yrityssektorin tuottavuustutkimuksissa.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Uutuuskirja: Neuvostoliittolaiset halusivat ranskalaiset kankaat vaatteisiin – Koivisto esti

    2. 2

      Lounaan hinta muuttuu 10 minuutin välein – helsinkiläisravintola kokeilee ensimmäisenä maailmassa

    3. 3

      Ruotsissa ollaan lähellä asuntokuplan puhkeamista – ”pitäisi olla jo huolissaan”

    4. 4

      Asuntovelallinen, korkosi laskutapa on muuttumassa – varaudu nousuun

    5. 5

      Osa uhatuista tv-kanavista ei pimenekään 1,5 miljoonassa kodissa – ainakaan vielä

    6. 6

      Uusi velkaennätys on ovella – maailman yhteenlaskettu velka on käsittämätön summa

    7. 7

      Maailman arvokkain yhtiö saattaakin olla vasta kuudenneksi arvokkain

    8. 8

      Suomen sähköverkkoon hyökätään jatkuvasti – myös suurvallat aktiivisia

    9. 9

      Markkinoiden Ranska-hermoilu helpotti hieman

    10. 10

      Tulli epäilee suomalaisyritystä törkeästä talousrikoksesta – maksamattomia veroja yli kaksi miljoonaa euroa

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Joukko tv-kanavia uhkaa pian pimentyä yli 1,5 miljoonassa kodissa

    2. 2

      Suomen sähköverkkoon hyökätään jatkuvasti – myös suurvallat aktiivisia

    3. 3

      Asuntovelallinen, korkosi laskutapa on muuttumassa – varaudu nousuun

    4. 4

      Uutuuskirja: Neuvostoliittolaiset halusivat ranskalaiset kankaat vaatteisiin – Koivisto esti

    5. 5

      Tulli paljasti postimyyntiyrityksen törkeän veropetoksen – 2 miljoonan euron mätkyt

    6. 6

      Eduskunta antoi Bernerille luottamuksensa

    7. 7

      Osa uhatuista tv-kanavista ei pimenekään 1,5 miljoonassa kodissa – ainakaan vielä

    8. 8

      Lounaan hinta muuttuu 10 minuutin välein – helsinkiläisravintola kokeilee ensimmäisenä maailmassa

    9. 9

      51 Siwaa ja Valintataloa suljetaan – tässä koko lista

    10. 10

      Ruotsissa ollaan lähellä asuntokuplan puhkeamista – ”pitäisi olla jo huolissaan”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Nämä kuitit kannattaa säästää – ”Silloin kuittien on löydyttävä”

    2. 2

      Joukko tv-kanavia uhkaa pian pimentyä yli 1,5 miljoonassa kodissa

    3. 3

      Suomalaismies aikoo miljonääriksi 500 päivässä – näin hän sen tekee

    4. 4

      51 Siwaa ja Valintataloa suljetaan – tässä koko lista

    5. 5

      Näin suomalainen mies putoaa työelämästä – ”Ajatellaanko todella, että ihmiset haluavat elää tuilla?”

    6. 6

      Venäläismiljardöörin purjelaiva takavarikoitiin – jättimäinen merilelu maksoi 400 miljoonaa

    7. 7

      Metalliliitto: Työpaikalla pidettiin mustaa listaa työntekijöistä – levisi vahingossa kaikille

    8. 8

      Suomalaismies yritti saada 25 000 euron sairaalakuluja vakuutusyhtiöiltä – joutui mustalle listalle

    9. 9

      Uusi eläkemuoto houkuttelee työttömiä – hetken helpotus voi kostautua

    10. 10

      Pian voi alkaa hakea uutta eläketukea – 760 e/kk

    11. Näytä lisää