Digitoday

Valikko

Viron potilasjärjestelmän kehittäjä pilkkoisi HUS:in Apotin osiin

Viron potilastietojärjestelmää kehittäneen Madis Tiikin mukaan HUSin Apotti-hankkeen kokoinen uudistus olisi helpompi tehdä pienissä osissa. Apotin uuden vetäjän Hannu Välimäen mukaan HUSin nykyisten järjestelmien parhaat puolet voidaan pitää Apotissa.


Viron potilastietojärjestelmän keskeisiin kehittäjiin kuulunut Madis Tiik suosittelisi HUS:in ja yhteistyökuntien Apotti-hankkeen toteuttamista pienissä osissa.

– Modulaarinen malli näyttäisi sisältävän vähemmän riskejä, Tiik sanoo.

– Apotti on iso hanke, ja mittakaavan takia riskejä on paljon. HUS:issa on kymmeniä tuhansia työntekijöitä, ja eri järjestelmiä, osastoja ja eri kulttuureja. Kaikki eivät toimi samalla lailla edes saman organisaation sisällä. Jos sama järjestelmä vaihdetaan kaikille, niin joillekin uusi järjestelmä voi olla huonompi kuin uusi, vaikka jotkut toiset vaihdossa voittavatkin.

Tiikin mukaan modulaarisessa arkkitehtuurissa riskit ovat pienemmät, kun pieniä osioita vaihdetaan kerrallaan.

Tiik toimi Viron E-Tervise-säätiön toimitusjohtajana. Säätiö vastasi Viron potilastietojärjestelmän kehityksestä. Viime syksynä Sitra palkkasi Tiikin asiantuntijaksi vetämään omaa terveyshankettaan. Pestinsä aikana Tiik on ehtinyt tutustua suomalaisiin terveydenhuollon järjestelmien kehitykseen.

Apotti-hankkeen tavoitteena on korvata useita Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin sekä sosiaalitoimen tietojärjestelmiä, yhdistää potilaasta eri yksiköissä ja järjestelmiin kerättyä tietoa sekä tarjota alueen työntekijöille helposti käytettävä käyttöliittymä.

Apotti-hankkeen johtajana keskiviikkona aloittaneen Hannu Välimäen mukaan Apotilla ei kuitenkaan korvata sellaisia järjestelmiä, joihin se ei tuo parannusta.

– Mehän ei luultavasti saada yhtä järjestelmää, joka korvaisi kaiken, Välimäki sanoo.

– Jos nyt ei löydy yhtä sellaista järjestelmää, joka ei jollain osa-alueella ole yhtä hyvä tai parempi kuin nykyiset, niin jätämme sen hankkimatta. Emme halua sellaisia kompromisseja, jos joku joutuisi tyytymään nykyistä huonompaan.

Järjestelmien välille kehitetään kuitenkin avoimia rajapintoja, että tiedot siirtyvät vaivatta järjestelmästä toiseen.

Välimäen mukaan Apotti-järjestelmän "kova ydin" aiotaan kuitenkin hankkia yhdeltä it-toimittajalta.  

– Yhtä päätoimittaja pelätään turhaan, sillä järjestelmästä tulee sinänsä modulaarinen, mutta sen sisällä tiedon kulku todennäköisesti toimii.

Hinta hirvittää
yhä


Apotti-hankkeen arvioitu puolen miljardin hinta herätti runsaasti arvostelua viime syksynä. Sitä verrattiin Viron potilastietojärjestelmään, jonka kehittäminen maksoi noin kymmenen miljoonaa euroa.

Viron potilastietojärjestelmän kehittäjiin kuuluva Tiik haluaa kuitenkin kumota yleisen harhakäsityksen.

– HUS:in Apotti on aivan eri asia kuin Viron potilastietojärjestelmä. Pitää selvästi erottaa nämä kaksi eri asiaa. Toinen on Virossa tehty kansallinen tietojärjestelmien integraatio, kun HUS taas aikoo korvata alueellisesti kymmeniä eri tietojärjestelmiä yhdellä järjestelmällä.

Tiikin mukaan Viron hanke muistuttaa enemmän Suomessa käyttöön otettavaa Kanta-järjestelmää, johon kootaan muun muassa potilastiedot. Tiikin mukaan Apotti ja Kanta täydentävät toisiaan. 

Välimäki muistuttaa, että Apotin puolen miljardiin euron hintaan sisältyvät järjestelmän kustannukset kymmenen vuoden aikana. Kulujen tarkempaa sisältöä hän ei vielä osaa arvioida, sillä Apotin toteuttajaa ei ole vielä valittu eikä sopimuksia allekirjoitettu.

Apotin sisällöstä
neuvotellaan vielä


Apotti-hankkeessa odotetaan siihen osallistuvien kaupunkien kaupunginhallitusten päätöksiä hankintailmoituksesta, jonka perusteella voidaan julkaista tarjouspyyntö Apotti-hankkeesta.

Apotin verkkosivuilla on julkaistu jo versio hankintailmoituksesta, josta puuttuvat esimerkiksi tarjouspyynnön päivämäärät. Välimäen mukaan tähän vaiheeseen päästään todennäköisesti syksyllä.

Hankintailmoituksessa ei ole tarkkaa kuvausta HUSin haluamasta järjestelmästä. Sen sijaan siinä todetaan:

"... tarjouspyyntöä tai tehtävämäärittelyä ei hankinnan luonteen vuoksi voida tehdä niin tarkoin kuin avoimen tai rajoitetun hankintamenettelyn käyttö edellyttäisi".

– Ensimmäinen riskin paikka, jos tämmöistä suurta kokonaisuutta lähdetään hankkimaan, on sen tarkka määrittely, sanoo Tiik.

– Jos järjestelmän määrittely lyödään lukkoon, ja jotain oleellista jää ulkopuolelle, niin yleensä it-toimittajat laskuttavat siitä moninkertaisen hinnan kuin jos se olisi ollut mukana alunperin. Loppukäyttäjien ottaminen mukaan suunnitteluun on elintärkeää.

Tiik suosittelee suurissa järjestelmähankkeissa neuvottelevaa hankintatapaa, jossa määrittelyä sovitellaan eri käyttäjäryhmien ja toimittajien kanssa.

Tämä onkin jo Apotti-hankkeessa päätetty etenemistapa. Välimäen mukaan hankkeeseen on jo osallistunut noin 400 HUS:in, hankkeeseen osallistuvien kuntien sekä sosiaalitoimen työntekijää.

–  Tiedämme hyvin yksityiskohtaisesti mitä kokonaisuus kattaa, mutta täytyy katsoa miten tarkasti se laitetaan hankintailmoitukseen, Välimäki sanoo.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Kommentti: Jukurien pelaajan ala-arvoinen ja rasistinen huutelu on anteeksiantamatonta typeryyttä

    2. 2

      Suora lähetys kello 14: Vallanvaihto alkaa USA:ssa – seuraa Donald Trumpin päivää

    3. 3

      Haapaveden tragedian sotaveteraani taisteli oikeudessa sairauskorvauksesta – ”Loppuun saakka terävä pää”

    4. 4

      SM-liigapelaaja karjui rasistisesti ja seksistisesti livelähetyksessä – kohun aiheuttaja sai nuhteet

    5. 5

      Jussi-ehdokkaat julkistettiin – miespääosassa historiallinen ratkaisu!

    6. 6

      Uimapukumalli Chrissy Teigen jakoi rehellisen kuvan reisistään – miehet hämmentyivät: ”Olen katsonut tätä jo minuutin, ja...”

    7. 7

      Kommentti: Suomessa huolestuttiin Trumpista – mutta väärästä syystä

    8. 8

      Psykologi lataa: ADHD-tyyppisistä oireista suuri osa johtuu vanhemmuuden puutteesta

    9. 9

      8 löydetty hengissä Italiassa lumivyöryssä tuhoutuneesta hotellista – kaksi heistä lapsia

    10. 10

      Eläkeläisten tulot kuumentavat tunteita: ”Jos asunto on, kyllä 1 500 euroa käteen pitäisi riittää”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    2. 2

      Serbian seksikkäin laulaja Milica, 25, purskahti korsetistaan ulos kesken keikan – yleisö villiintyi

    3. 3

      Dramaattiset kuvat: Myrskypuuska romahdutti rakenteilla olleen, yli 100-neliöisen talon maan tasalle Kuopiossa

    4. 4

      Edelleen kateissa oleva sarjahukuttaja oli palkittu karjatilallinen – sitten tapahtui jotakin

    5. 5

      Vuoden 2000 Renault Meganella ajava työtön Tommi, 36, kauhistui Bernerin suunnitelmasta: Valittava joko auto tai ruoka

    6. 6

      Naisen tappanut Melrose Place -tähti ensimmäisessä haastattelussa tuomionsa jälkeen – avautuu vankilan kauhuista

    7. 7

      Psykologi lataa: ADHD-tyyppisistä oireista suuri osa johtuu vanhemmuuden puutteesta

    8. 8

      Uimapukumalli Chrissy Teigen jakoi rehellisen kuvan reisistään – miehet hämmentyivät: ”Olen katsonut tätä jo minuutin, ja...”

    9. 9

      Mies oli kaljalla kavereidensa kanssa: Keksi ”nerokkaan” tavan huijata naiselleen olevansa omassa pedissään – ”Taas yksi syy olla luottamatta miehiin”

    10. 10

      Kommentti: Käsittämätöntä toimintaa – Ampumahiihtoliitto alistui Kaisa Mäkäräisen vaatimuksesta

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    2. 2

      Madonna julkaisi haarovälikuvan – Piers Morgan: ”Oksensin aamupalani”

    3. 3

      Valesotilas yritti huijata – Tiina vedättikin takaisin: ”Naurettiin ukkoni kanssa niin, että mahaan koski”

    4. 4

      Häikäisevän kaunis morsian! Mika Häkkinen ja Marketa pääsivät poroajelun kyytiin – suloiset lapset mukana

    5. 5

      Mikan ja Marketan rakkaustarina – saksalaislehti paljasti kaunottaren menneisyyden

    6. 6

      Perhe etsii vastausta kammottavaan kuvaan – mitä tai mikä ilmestyi yhtäkkiä yöllä kotipihalla otettuun valokuvaan?

    7. 7

      Nainen synnytti salaa vessassa – raskaudesta tietämättömät vanhemmat havahtuivat pamaukseen

    8. 8

      Kolme povekasta blondia: Natalie, 45, sekoitetaan jatkuvasti tyttäriinsä – erotatko kuvista kuka on äiti?

    9. 9

      Yksi kuoli rekan pudottua moottoritieltä Lohjalla – erikoinen tapahtumaketju johti karmeaan turmaan

    10. 10

      Patrik Laineen sydän on puhdasta kultaa – vastasi pienen fanin kirjeeseen ikimuistoisella tavalla

    11. Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Kommentti: Jukurien pelaajan ala-arvoinen ja rasistinen huutelu on anteeksiantamatonta typeryyttä

    2. 2

      Suora lähetys kello 14: Vallanvaihto alkaa USA:ssa – seuraa Donald Trumpin päivää

    3. 3

      Haapaveden tragedian sotaveteraani taisteli oikeudessa sairauskorvauksesta – ”Loppuun saakka terävä pää”

    4. 4

      SM-liigapelaaja karjui rasistisesti ja seksistisesti livelähetyksessä – kohun aiheuttaja sai nuhteet

    5. 5

      Jussi-ehdokkaat julkistettiin – miespääosassa historiallinen ratkaisu!

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    2. 2

      Serbian seksikkäin laulaja Milica, 25, purskahti korsetistaan ulos kesken keikan – yleisö villiintyi

    3. 3

      Dramaattiset kuvat: Myrskypuuska romahdutti rakenteilla olleen, yli 100-neliöisen talon maan tasalle Kuopiossa

    4. 4

      Edelleen kateissa oleva sarjahukuttaja oli palkittu karjatilallinen – sitten tapahtui jotakin

    5. 5

      Vuoden 2000 Renault Meganella ajava työtön Tommi, 36, kauhistui Bernerin suunnitelmasta: Valittava joko auto tai ruoka

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    2. 2

      Madonna julkaisi haarovälikuvan – Piers Morgan: ”Oksensin aamupalani”

    3. 3

      Valesotilas yritti huijata – Tiina vedättikin takaisin: ”Naurettiin ukkoni kanssa niin, että mahaan koski”

    4. 4

      Häikäisevän kaunis morsian! Mika Häkkinen ja Marketa pääsivät poroajelun kyytiin – suloiset lapset mukana

    5. 5

      Mikan ja Marketan rakkaustarina – saksalaislehti paljasti kaunottaren menneisyyden

    6. Näytä lisää