Sebastian

Kotimaa

Valikko

Kotimaa

Kiehahtaako tästä seuraava sote-soppa? Monta kysymystä vielä auki

Miten järjestetään sote-mallin rahoitus? Tuloveron osana kerättävä maksu tarkoittaisi progressiivista verotusta, sote-maksu tasaveroa.

PÄÄMINISTERI Juha Sipilän (kesk) johtama hallitus pääsi sopuun sote-mallin periaatteista, kuten itsehallintoalueista, palveluiden valinnanvapaudesta ja rahoituksen siirtymisestä kunnilta valtiolle.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pääjohtaja Juhani Eskola muistuttaa, että sote-mallissa on kuitenkin vasta annettu isot raamit laatikoista.

Professori Jussi Huttunen sanoo, että ratkaistavana on niin isoja poliittisia ja teknisiä kysymyksiä, että hallitus voi vielä natista liitoksissaan.

1. Valinnanvapaus


YKSI kysymysmerkki on, mitä valinnanvapaus oikeasti tarkoittaa tavallisen ihmisen kannalta.

Tähän mennessä on kerrottu, että potilas voisi valita palvelut julkisten ja yksityisten palvelujen tarjoajien välillä. Sote-alue vastaa kustannuksista.

– Ei ole vielä sanottu, miten valinnanvapaus toteutetaan ja ketkä siinä ovat mukana. On paljon vaihtoehtoja ja mallia, pääjohtaja Juhani Eskola sanoo.

Professori Jussi Huttunen ennustaa, että yksityisen sektorin osuus kasvaa. Erilaisia käsityksiä on siitä, miten valinnanvapaus toteutetaan.

– Yksi mahdollisuus on Ruotsin malli, jossa yksityiset saavat perustaa terveyskeskuksia tietyin edellytyksin.

Iso kysymys on Huttusen mielestä, miten käy yksityislääkärien vastanotoille ja niiden korvauksille.

– Aika suuri osa gynekologian palveluista on yksityisellä sektorilla, mitä niille tapahtuu. Maksetaanko korvaukset samasta potista?


2. Rahoitus


ISO vyyhti on selvittää, miten rahoitus ratkaistaan.

– Sellainen tieto on, että alkuun tulee valtion rahoitus. Sitä ei ole päätetty, miten rahat tulevat valtiolle ja miten rahat menevät alueille, tuleeko alueille verotusoikeus, pääjohtaja Juhani Eskola luettelee.

Yksi ongelmakohta on, mitä tapahtuu kiinteistöille.

– Kuka omistaa kiinteistöt? Mitä tapahtuu sellaisille, joita ei enää tarvita? Minne rakennetaan uusia? Eskola pohtii.


PROFESSORI Jussi Huttunen sanoo, että iso päätös on linjata, miten kerätään valtiolle raha, joka on tähän asti kerätty kuntaveron puitteissa. Vaihtoehtoja on useita.

– Yksi vaihtoehto on, että lisätään nykyistä verojärjestelmää ja kerätään veroa tuloveron yhteydessä tai arvonlisäveron yhteydessä. Toinen vaihtoehto on, että tulee erillinen sote-maksu.

 

Vaihtoehdot herättävät suuria poliittisia intohimoja. Tuloveron osana kerättävä maksu tarkoittaa progressiivista verotusta. Sote-maksu merkitsee tasaveroa.

Vaihtoehdot herättävät suuria poliittisia intohimoja. Tuloveron osana kerättävä maksu tarkoittaa progressiivista verotusta. Sote-maksu merkitsee tasaveroa, kaikki maksavat saman osuuden tuloistaan.


YKSI iso kysymys on, miten valtio jakaa rahat uusille itsehallinto- ja sote-alueille. Alueet ja niiden tarpeet ovat erilaisia.

Saman aikaan pitäisi purkaa monikanavainen rahoitusjärjestelmä. Nykyisin maksetaan veroja kunnalle ja valtiolle, on potilasmaksuja ja Kela-maksuja. Tavoitteena on yhdistää kaikki yhdeksi kanavaksi.

– Meillä on myös työterveydenhuolto, jota Kela ja työnantaja maksavat yhdessä. Iso kysymys on, jatkuuko työterveydenhuolto nykymuotoisena, Huttunen kysyy.


3. Miten toiminta muuttuu?


EPÄSELVÄÄ on, miten tavallinen kansalainen näkee muutoksen.

– Mihin tulevat vastaanotot, mikä palvelu hoidetaan digitaalisesti, miten digitalisointi otetaan huomioon potilastyössä, pääjohtaja Juhani Eskola luettelee kysymyksiä.

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Dramaattiset kuvat: Myrskypuuska romahdutti rakenteilla olleen, yli 100-neliöisen talon maan tasalle Kuopiossa

    2. 2

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    3. 3

      Serbian seksikkäin laulaja Milica, 25, purskahti korsetistaan ulos kesken keikan – yleisö villiintyi

    4. 4

      Muistatko Bond-elokuvassakin esiintyneen Artsi Nyqvistin? Suomea kohahduttaneesta tempusta pian 30 vuotta

    5. 5

      Auto ajettiin väkijoukkoon Melbournessa – yksi kuollut, useita loukkaantunut

    6. 6

      Mies oli kaljalla kavereidensa kanssa: Keksi ”nerokkaan” tavan huijata naiselleen olevansa omassa pedissään – ”Taas yksi syy olla luottamatta miehiin”

    7. 7

      Psykologi lataa: ADHD-tyyppisistä oireista suuri osa johtuu vanhemmuuden puutteesta

    8. 8

      Ex-mies haukkui lihavaksi – nainen laihdutti 65 kiloa: Ihastuttaa nyt tuhansia Instagramissa poseeraamalla kuin fitnessjumalatar

    9. 9

      Hampaiden paikkaaminen pian historiaa? Brittitutkimus: Alzheimer-lääke saa reiät kasvamaan umpeen

    10. 10

      Berner väläytti takseille erikoista roolia – kuljettaja Nyman viileänä: ”Antaa rouvan nyt suunnitella”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    2. 2

      HS: Hyväkuntoisen 48-vuotiaan naisen työnhaku tyssäsi 30-vuotiaan ylipainoisen miehen päätökseen

    3. 3

      Edelleen kateissa oleva sarjahukuttaja oli palkittu karjatilallinen – sitten tapahtui jotakin

    4. 4

      Taksikuski Heikki otti kyytiin rahattoman muistisairaan – kotoa löytyi salkku täynnä käteistä

    5. 5

      Reino Nordin kärysi poliisille huumeista, 3 epäiltyä rikosnimikettä – ”Pahoittelen perheelle aiheutettua häpeää”

    6. 6

      Serbian seksikkäin laulaja Milica, 25, purskahti korsetistaan ulos kesken keikan – yleisö villiintyi

    7. 7

      Dramaattiset kuvat: Myrskypuuska romahdutti rakenteilla olleen, yli 100-neliöisen talon maan tasalle Kuopiossa

    8. 8

      Vuoden 2000 Renault Meganella ajava työtön Tommi, 36, kauhistui Bernerin suunnitelmasta: Valittava joko auto tai ruoka

    9. 9

      Tästä kirjeestä perintäyhtiö yritti veloittaa 397 euroa – ”Maan tapa”

    10. 10

      Trafi julkaisi laskurin: Näin liikenneuudistus vaikuttaa sinuun – osaisitko vastata kaikkiin kysymyksiin lonkalta?

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Madonna julkaisi haarovälikuvan – Piers Morgan: ”Oksensin aamupalani”

    2. 2

      Valesotilas yritti huijata – Tiina vedättikin takaisin: ”Naurettiin ukkoni kanssa niin, että mahaan koski”

    3. 3

      Häikäisevän kaunis morsian! Mika Häkkinen ja Marketa pääsivät poroajelun kyytiin – suloiset lapset mukana

    4. 4

      Mikan ja Marketan rakkaustarina – saksalaislehti paljasti kaunottaren menneisyyden

    5. 5

      Perhe etsii vastausta kammottavaan kuvaan – mitä tai mikä ilmestyi yhtäkkiä yöllä kotipihalla otettuun valokuvaan?

    6. 6

      Nainen synnytti salaa vessassa – raskaudesta tietämättömät vanhemmat havahtuivat pamaukseen

    7. 7

      Kolme povekasta blondia: Natalie, 45, sekoitetaan jatkuvasti tyttäriinsä – erotatko kuvista kuka on äiti?

    8. 8

      Yksi kuoli rekan pudottua moottoritieltä Lohjalla – erikoinen tapahtumaketju johti karmeaan turmaan

    9. 9

      Patrik Laineen sydän on puhdasta kultaa – vastasi pienen fanin kirjeeseen ikimuistoisella tavalla

    10. 10

      Floridan poliisi julkaisi mykistävän videon rämeeltä – ”Kuka sanoi, että dinosaurukset ovat kuolleet sukupuuttoon?”

    11. Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Dramaattiset kuvat: Myrskypuuska romahdutti rakenteilla olleen, yli 100-neliöisen talon maan tasalle Kuopiossa

    2. 2

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    3. 3

      Serbian seksikkäin laulaja Milica, 25, purskahti korsetistaan ulos kesken keikan – yleisö villiintyi

    4. 4

      Muistatko Bond-elokuvassakin esiintyneen Artsi Nyqvistin? Suomea kohahduttaneesta tempusta pian 30 vuotta

    5. 5

      Auto ajettiin väkijoukkoon Melbournessa – yksi kuollut, useita loukkaantunut

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Juo aamulla vettä tyhjään vatsaan – 8 mahtavaa vaikutusta

    2. 2

      HS: Hyväkuntoisen 48-vuotiaan naisen työnhaku tyssäsi 30-vuotiaan ylipainoisen miehen päätökseen

    3. 3

      Edelleen kateissa oleva sarjahukuttaja oli palkittu karjatilallinen – sitten tapahtui jotakin

    4. 4

      Taksikuski Heikki otti kyytiin rahattoman muistisairaan – kotoa löytyi salkku täynnä käteistä

    5. 5

      Reino Nordin kärysi poliisille huumeista, 3 epäiltyä rikosnimikettä – ”Pahoittelen perheelle aiheutettua häpeää”

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Madonna julkaisi haarovälikuvan – Piers Morgan: ”Oksensin aamupalani”

    2. 2

      Valesotilas yritti huijata – Tiina vedättikin takaisin: ”Naurettiin ukkoni kanssa niin, että mahaan koski”

    3. 3

      Häikäisevän kaunis morsian! Mika Häkkinen ja Marketa pääsivät poroajelun kyytiin – suloiset lapset mukana

    4. 4

      Mikan ja Marketan rakkaustarina – saksalaislehti paljasti kaunottaren menneisyyden

    5. 5

      Perhe etsii vastausta kammottavaan kuvaan – mitä tai mikä ilmestyi yhtäkkiä yöllä kotipihalla otettuun valokuvaan?

    6. Näytä lisää