Tatu, Daniel, Taneli

Kotimaa

Valikko

Kotimaa

Kiehahtaako tästä seuraava sote-soppa? Monta kysymystä vielä auki

Miten järjestetään sote-mallin rahoitus? Tuloveron osana kerättävä maksu tarkoittaisi progressiivista verotusta, sote-maksu tasaveroa.

PÄÄMINISTERI Juha Sipilän (kesk) johtama hallitus pääsi sopuun sote-mallin periaatteista, kuten itsehallintoalueista, palveluiden valinnanvapaudesta ja rahoituksen siirtymisestä kunnilta valtiolle.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pääjohtaja Juhani Eskola muistuttaa, että sote-mallissa on kuitenkin vasta annettu isot raamit laatikoista.

Professori Jussi Huttunen sanoo, että ratkaistavana on niin isoja poliittisia ja teknisiä kysymyksiä, että hallitus voi vielä natista liitoksissaan.

1. Valinnanvapaus


YKSI kysymysmerkki on, mitä valinnanvapaus oikeasti tarkoittaa tavallisen ihmisen kannalta.

Tähän mennessä on kerrottu, että potilas voisi valita palvelut julkisten ja yksityisten palvelujen tarjoajien välillä. Sote-alue vastaa kustannuksista.

– Ei ole vielä sanottu, miten valinnanvapaus toteutetaan ja ketkä siinä ovat mukana. On paljon vaihtoehtoja ja mallia, pääjohtaja Juhani Eskola sanoo.

Professori Jussi Huttunen ennustaa, että yksityisen sektorin osuus kasvaa. Erilaisia käsityksiä on siitä, miten valinnanvapaus toteutetaan.

– Yksi mahdollisuus on Ruotsin malli, jossa yksityiset saavat perustaa terveyskeskuksia tietyin edellytyksin.

Iso kysymys on Huttusen mielestä, miten käy yksityislääkärien vastanotoille ja niiden korvauksille.

– Aika suuri osa gynekologian palveluista on yksityisellä sektorilla, mitä niille tapahtuu. Maksetaanko korvaukset samasta potista?


2. Rahoitus


ISO vyyhti on selvittää, miten rahoitus ratkaistaan.

– Sellainen tieto on, että alkuun tulee valtion rahoitus. Sitä ei ole päätetty, miten rahat tulevat valtiolle ja miten rahat menevät alueille, tuleeko alueille verotusoikeus, pääjohtaja Juhani Eskola luettelee.

Yksi ongelmakohta on, mitä tapahtuu kiinteistöille.

– Kuka omistaa kiinteistöt? Mitä tapahtuu sellaisille, joita ei enää tarvita? Minne rakennetaan uusia? Eskola pohtii.


PROFESSORI Jussi Huttunen sanoo, että iso päätös on linjata, miten kerätään valtiolle raha, joka on tähän asti kerätty kuntaveron puitteissa. Vaihtoehtoja on useita.

– Yksi vaihtoehto on, että lisätään nykyistä verojärjestelmää ja kerätään veroa tuloveron yhteydessä tai arvonlisäveron yhteydessä. Toinen vaihtoehto on, että tulee erillinen sote-maksu.

 

Vaihtoehdot herättävät suuria poliittisia intohimoja. Tuloveron osana kerättävä maksu tarkoittaa progressiivista verotusta. Sote-maksu merkitsee tasaveroa.

Vaihtoehdot herättävät suuria poliittisia intohimoja. Tuloveron osana kerättävä maksu tarkoittaa progressiivista verotusta. Sote-maksu merkitsee tasaveroa, kaikki maksavat saman osuuden tuloistaan.


YKSI iso kysymys on, miten valtio jakaa rahat uusille itsehallinto- ja sote-alueille. Alueet ja niiden tarpeet ovat erilaisia.

Saman aikaan pitäisi purkaa monikanavainen rahoitusjärjestelmä. Nykyisin maksetaan veroja kunnalle ja valtiolle, on potilasmaksuja ja Kela-maksuja. Tavoitteena on yhdistää kaikki yhdeksi kanavaksi.

– Meillä on myös työterveydenhuolto, jota Kela ja työnantaja maksavat yhdessä. Iso kysymys on, jatkuuko työterveydenhuolto nykymuotoisena, Huttunen kysyy.


3. Miten toiminta muuttuu?


EPÄSELVÄÄ on, miten tavallinen kansalainen näkee muutoksen.

– Mihin tulevat vastaanotot, mikä palvelu hoidetaan digitaalisesti, miten digitalisointi otetaan huomioon potilastyössä, pääjohtaja Juhani Eskola luettelee kysymyksiä.

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Mercedeksen F1-johtajilta selvää puhetta Valtteri Bottaksen tilanteesta

    2. 2

      Saara Aalto sai jättimäisen tukijan – yksi kaikkien aikojen kitaristeista mykistyi suomalaisen esityksestä: ”Satumaista!”

    3. 3

      Saara Aallolle sataa tukea: maailmankuulu amerikkalaistähti julistaa rakkauttaan suomalaislaulajalle

    4. 4

      Kuorma-autoilija protestoi ohitusta – ohittajan ällistyttävä vastareaktio päättyi kolariin

    5. 5

      Katso Vuosaaren turma-asunnon pohjapiirros – täältä kohtalokas palo sai alkunsa

    6. 6

      Katso tästä, kun Saara Aalto ja Adam Lambert räjäyttivät Wembleyn Bohemian Rhapsodyllaan!

    7. 7

      ART-72-matkustajakone laskeutui Joensuuhun yhdellä moottorilla

    8. 8

      Kiira Korven Petra-sisko kertoo elämänmuutoksestaan: Jätti vakituisen työn rahoitusalan yrityksessä

    9. 9

      Poliisi Houtskarin kaksoissurmasta: Naisella ja miehellä 25 vuoden ikäero – eivät olleet pariskunta

    10. 10

      Poliisi kiinnostui moottoripyöräilijästä Jyväskylässä – uskomaton määrä asioita pielessä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Katso tästä, kun Saara Aalto ja Adam Lambert räjäyttivät Wembleyn Bohemian Rhapsodyllaan!

    2. 2

      Suolistosyöpä yleistyy myös nuorilla – tunnista nämä 5 oiretta

    3. 3

      Saara upeasti jatkoon! Kilpailee tänään koko X Factor -kilpailun voitosta

    4. 4

      Kruununprinsessa Victoria hurmasi Nobel-gaalassa upeassa juhlapuvussaan: ”Täydet viisi pistettä!”

    5. 5

      IS seurasi hetki hetkeltä: Saara Aalto kisaa X Factorin voitosta! ”Olen niin kiitollinen”

    6. 6

      Saara Aalto sai jättimäisen tukijan – yksi kaikkien aikojen kitaristeista mykistyi suomalaisen esityksestä: ”Satumaista!”

    7. 7

      Saara Aalto meikissä hetki ennen finaalia – Honey G paljasti kulissien takaisella videolla kasvonsa

    8. 8

      Houtskarin kaksoissurma: Mies ja nainen löytyivät autosta syrjäiseltä hiekkakuopalta

    9. 9

      Katso tästä Saara Aallon maagisen komea finaalibiisi – tuomaritkin ylistivät

    10. 10

      Mitä turmahuoneiston saunassa tapahtui? 4 avointa kysymystä Vuosaaren tragediasta

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Poliisi IS:lle: Tällainen tausta Imatran epäillyllä 23-vuotiaalla kolmoismurhaajalla on

    2. 2

      Salkkarit-kaunotar rohkeassa kuvassa – rinnat paistavat läpi henkäyksen ohuesta asusta

    3. 3

      Suolistosyöpä yleistyy myös nuorilla – tunnista nämä 5 oiretta

    4. 4

      Hänellä oli Linnan juhlien rohkein iltapuku – IS:n lukijat äänestivät illan räväyttävimmän pukeutujan

    5. 5

      Robinin, 18, Linnan juhlat -asussa mukana yksityiskohta, joka jäi monilta huomaamatta – presidentiltä erityinen pyyntö kättelyjonossa

    6. 6

      Katso tästä, kun Saara Aalto ja Adam Lambert räjäyttivät Wembleyn Bohemian Rhapsodyllaan!

    7. 7

      Raivostunut Matti Nykänen perui keikkansa Kanarialla – ravintola joutui maksumieheksi: ”V**ut minä mitään keikkaa vedä”

    8. 8

      Linnan jatkoilla nousi hässäkkä – Heikki Lampela ja Hanna Kärpänen sisään vahvassa juhlatunnelmassa: ”Haluan seikkailuja”

    9. 9

      Matti Vanhasen tyrmäävä naisystävä Heidi säväytti Linnassa – sahaperijättären mekko paljasti dekolteen

    10. 10

      Italialaisen mallikaunottaren, 42, härski alastonkuva kauhistuttaa faneja – pani isäpuolensa ja näyttelijä-äitinsä ikuistamaan itsensä jooga-asennossa

    11. Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Mercedeksen F1-johtajilta selvää puhetta Valtteri Bottaksen tilanteesta

    2. 2

      Saara Aalto sai jättimäisen tukijan – yksi kaikkien aikojen kitaristeista mykistyi suomalaisen esityksestä: ”Satumaista!”

    3. 3

      Saara Aallolle sataa tukea: maailmankuulu amerikkalaistähti julistaa rakkauttaan suomalaislaulajalle

    4. 4

      Kuorma-autoilija protestoi ohitusta – ohittajan ällistyttävä vastareaktio päättyi kolariin

    5. 5

      Katso Vuosaaren turma-asunnon pohjapiirros – täältä kohtalokas palo sai alkunsa

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Katso tästä, kun Saara Aalto ja Adam Lambert räjäyttivät Wembleyn Bohemian Rhapsodyllaan!

    2. 2

      Suolistosyöpä yleistyy myös nuorilla – tunnista nämä 5 oiretta

    3. 3

      Saara upeasti jatkoon! Kilpailee tänään koko X Factor -kilpailun voitosta

    4. 4

      Kruununprinsessa Victoria hurmasi Nobel-gaalassa upeassa juhlapuvussaan: ”Täydet viisi pistettä!”

    5. 5

      IS seurasi hetki hetkeltä: Saara Aalto kisaa X Factorin voitosta! ”Olen niin kiitollinen”

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Poliisi IS:lle: Tällainen tausta Imatran epäillyllä 23-vuotiaalla kolmoismurhaajalla on

    2. 2

      Salkkarit-kaunotar rohkeassa kuvassa – rinnat paistavat läpi henkäyksen ohuesta asusta

    3. 3

      Suolistosyöpä yleistyy myös nuorilla – tunnista nämä 5 oiretta

    4. 4

      Hänellä oli Linnan juhlien rohkein iltapuku – IS:n lukijat äänestivät illan räväyttävimmän pukeutujan

    5. 5

      Robinin, 18, Linnan juhlat -asussa mukana yksityiskohta, joka jäi monilta huomaamatta – presidentiltä erityinen pyyntö kättelyjonossa

    6. Näytä lisää