Toni, Anton, Antto

Pääkirjoitus

Valikko

Pääkirjoitus

Pääkirjoitus: Sote-urakassa vielä väännettävää

Sosiaali- ja terveysalan uudistus on edennyt lukuisten yritysten, erehdysten ja poliittisten kiistojen kautta vihdoin lakiluonnokseksi, joka lähti maanantaina kuntiin lausuntokierrokselle. Sote-urakassa riittää kuitenkin vielä väännettävää, sillä laki ei määrittele sosiaali- ja terveyspalvelujen käytännön järjestelyjä kunkin kunnan alueella, vaan ne määräytyvät viiden sote-alueen neljän vuoden välein tekemillä järjestämispäätöksillä.
Tuore lakiluonnos on saanut osakseen eduskuntapuolueilta harvinaisen vähän kritiikkiä, koska lakiesityksen valmistelu on ollut parlamentaarisessa ohjauksessa. Kaikkia kansalaisia koskettavassa suurhankkeessa tämä onkin ollut järkevää. Ilman parlamentaarista ohjausta hanke olisi helposti venähtänyt Iisakin kirkon rakennusurakaksi.

Lakiluonnoksessa ei ole määritelty vielä viiden perustettavan sote-alueen rajoja, vaan kunnilla on nyt kaksi kuukautta aikaa ilmoittaa mihin alueeseen ne haluavat kuulua. Aikaisemmista karttaharjoituksista viisastuneena sosiaali- ja terveysministeriö on ilmoittanut, ettei se halua poiketa kuntien toivomuksista.

Sote-uudistuksen myötä erikoissairaanhoidon palvelut tulevat keskittymään, mikä on sekä hoidon tason että kustannustehokkuuden kannalta välttämätöntä.

Eniten kansalaisia sote-uudistuksessa on kuitenkin pelottanut se, miten heidän omille perusterveydenhoidon palveluilleen käy.

Sote-alueet määräävät järjestämispäätöksessään, mitkä kunnat saavat palveluiden tuottamisvastuun, mihin terveyskeskukset sijoitetaan ja mitä ostopalveluita käytetään. Pienissä kunnissa huolena on luonnollisesti, että ne tulevat jyrätyiksi kuntien edustajista asukasluvun pohjalta kootuissa sotealueen edustajakokouksissa.

Lakiin on kirjattu päätöksentekijöille ehdoton velvoite kuulla kuntien asukkaita palveluista päätettäessä. Tämän lisäksi sote-alueiden toimintaa valvoo sosiaali- ja terveysministeriöön perustettava ohjausyksikkö. Nähtäväksi jää, riittääkö tämä.

Pyrkimys palveluiden läheisyyteen on kirjattu vain lakiesityksen perusteluihin, ei pykäliin.

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve ilmaisikin Kainuun Sanomien haastattelunsa huolensa siitä, että laki ei edistä nykyistä pysyvämpiä lääkärin ja potilaan hoitosuhteita.

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Onko sinulla näitä piirteitä? Ne kertovat älykkyydestä

    2. 2

      Tällainen mies on karvalakin taakse piiloutuva, tuomiota pakeneva sarjahukuttaja – asianomistajilta karmea kuvaus

    3. 3

      Miksi yli 14 vuodeksi vankeuteen tuomittu sarjahukuttaja on vapaana?

    4. 4

      Useat partiot etsivät vankilaan tuomittua sarjahukuttajaa – ”ei ollut kotonaan”

    5. 5

      Vuoden urheilijan valinnasta iso kohu Ruotsissa – huippu-urheilija poltti päreensä: ”Tämä on skandaali”

    6. 6

      Aiemmin sensuroidut Muumi-jaksot esitetään ensimmäistä kertaa Suomessa – luvassa kiroilua, demoneita ja väkivaltaa

    7. 7

      Rintasyöpä voi oireilla muutenkin kuin pattina – sitruunakuva auttaa tunnistamaan, milloin pitää olla huolissaan

    8. 8

      Jethro Rostedt lupasi tv-ohjelmassa Monicalle, 37, työpaikan: odottanut jo vuoden, eikä töitä ole kuulunut

    9. 9

      Windows 10 menee kohta automaattisesti lukkoon

    10. 10

      Juhani Tammista syytettiin pikaisesta takinkäännöstä – Tamilta tiukka kuitti ”maakuntien miehille”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Perhe etsii vastausta kammottavaan kuvaan – mitä tai mikä ilmestyi yhtäkkiä yöllä kotipihalla otettuun valokuvaan?

    2. 2

      Pin up -malli Sini Ariell astui vaa’alle – numerot ”shokeeraavia”: ”Olen ollut tyhmä, sokea ja tekopyhä”

    3. 3

      Floridan poliisi julkaisi mykistävän videon rämeeltä – ”Kuka sanoi, että dinosaurukset ovat kuolleet sukupuuttoon?”

    4. 4

      Santeri, 20, ja Sofia, 19, myivät koko omaisuutensa ja lähtivät maailmalle: ”Haluan nähdä kaiken”

    5. 5

      Jethro Rostedt lupasi tv-ohjelmassa Monicalle, 37, työpaikan: odottanut jo vuoden, eikä töitä ole kuulunut

    6. 6

      Huomaatko piilossa olevan ihmishahmon 1880-luvun kuvassa? Vanha mysteeri hämmentää

    7. 7

      Olli Rehnillä riita myymästään asunnosta oikeudessa – kuka maksaa 12 000 euron ikkunaremontin?

    8. 8

      Kaksoissurmasta epäilty on jatkosodan veteraani – oli parempikuntoisena pitänyt huolta puolisostaan

    9. 9

      Suoraa puhetta SM-liigaa järisyttävästä HIFK:n Joe Finleystä – ”Tätä te ette halua kuulla”

    10. 10

      Presidentti Tarja Halonen antoi Suomen korkeimpia kunniamerkkejä tyranneille

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Madonna julkaisi haarovälikuvan – Piers Morgan: ”Oksensin aamupalani”

    2. 2

      Poliisi ampui miehen maaliskuussa – vainajan autosta löytyi kolkko kirje

    3. 3

      Valesotilas yritti huijata – Tiina vedättikin takaisin: ”Naurettiin ukkoni kanssa niin, että mahaan koski”

    4. 4

      Häikäisevän kaunis morsian! Mika Häkkinen ja Marketa pääsivät poroajelun kyytiin – suloiset lapset mukana

    5. 5

      Mikan ja Marketan rakkaustarina – saksalaislehti paljasti kaunottaren menneisyyden

    6. 6

      Arto, 35, joutui väkisin mukaan perustulo­kokeiluun: ”Älyttömän huonot tunnelmat ”

    7. 7

      Kolme povekasta blondia: Natalie, 45, sekoitetaan jatkuvasti tyttäriinsä – erotatko kuvista kuka on äiti?

    8. 8

      Masennuksen huonosti tunnettu alatyyppi nakertaa vaivihkaa – onko sinulla kolme näistä oireista?

    9. 9

      Perhe etsii vastausta kammottavaan kuvaan – mitä tai mikä ilmestyi yhtäkkiä yöllä kotipihalla otettuun valokuvaan?

    10. 10

      Huikea muutos: Playboy-mallin kasvoilta pestiin tv-ohjelmassa vahva meikkikerros – tyrmistyi lopputuloksesta

    11. Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      Onko sinulla näitä piirteitä? Ne kertovat älykkyydestä

    2. 2

      Tällainen mies on karvalakin taakse piiloutuva, tuomiota pakeneva sarjahukuttaja – asianomistajilta karmea kuvaus

    3. 3

      Miksi yli 14 vuodeksi vankeuteen tuomittu sarjahukuttaja on vapaana?

    4. 4

      Useat partiot etsivät vankilaan tuomittua sarjahukuttajaa – ”ei ollut kotonaan”

    5. 5

      Vuoden urheilijan valinnasta iso kohu Ruotsissa – huippu-urheilija poltti päreensä: ”Tämä on skandaali”

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Perhe etsii vastausta kammottavaan kuvaan – mitä tai mikä ilmestyi yhtäkkiä yöllä kotipihalla otettuun valokuvaan?

    2. 2

      Pin up -malli Sini Ariell astui vaa’alle – numerot ”shokeeraavia”: ”Olen ollut tyhmä, sokea ja tekopyhä”

    3. 3

      Floridan poliisi julkaisi mykistävän videon rämeeltä – ”Kuka sanoi, että dinosaurukset ovat kuolleet sukupuuttoon?”

    4. 4

      Santeri, 20, ja Sofia, 19, myivät koko omaisuutensa ja lähtivät maailmalle: ”Haluan nähdä kaiken”

    5. 5

      Jethro Rostedt lupasi tv-ohjelmassa Monicalle, 37, työpaikan: odottanut jo vuoden, eikä töitä ole kuulunut

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Madonna julkaisi haarovälikuvan – Piers Morgan: ”Oksensin aamupalani”

    2. 2

      Poliisi ampui miehen maaliskuussa – vainajan autosta löytyi kolkko kirje

    3. 3

      Valesotilas yritti huijata – Tiina vedättikin takaisin: ”Naurettiin ukkoni kanssa niin, että mahaan koski”

    4. 4

      Häikäisevän kaunis morsian! Mika Häkkinen ja Marketa pääsivät poroajelun kyytiin – suloiset lapset mukana

    5. 5

      Mikan ja Marketan rakkaustarina – saksalaislehti paljasti kaunottaren menneisyyden

    6. Näytä lisää